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医療安全組織文化づくり宣言

理念・基本方針 患者さんの権利と責務 個人情報の保護
医療安全組織文化づくり宣言 カルテ開示 沿革・概要


医療安全組織文化づくり宣言(第2版)

はじめに
 海南病院では、地域の基幹病院として、質の高い、安全で安心な医療を提供するために、平成12年よりリスクマネジメント委員会(現在 医療安全対策委員会と改称)を立ち上げ、組織的に医療安全への取り組み、医療事故の防止活動をしてきており、さらには、平成15年より、院内に、医療安全管理部を独立して設置し、統括副院長、専従員2名を配置し、さらなる強化をはかりました。また、医療の安全にかかわる患者さんからの、相談苦情への窓口として、総合相談センターを設置しております。
 今回、社会が求める安全な医療提供の向上を目的に、さらなる取り組みをすすめるとともに、病院長トップダウン形態の、医療安全管理部としてスタートいたしました。
 海南病院の一つのスローガンとして、「海南病院では誰もが患者さんの擁護者である」とありますが、真の擁護者たるべく、なによりも、患者さんの視点をさらに重視し、患者の権利の尊重、医療の安全性、療養環境の快適性、患者サービスについて今後も取り組みをすすめてまいる所存でございます。
 そのような観点から、平成18年4月に「海南病院医療安全組織文化づくり宣言」を作成いたしましたが、今回改訂版を出すことになりました。職員一同努力することは勿論のことでございますが、患者さんとともに医療を考えてゆく姿勢も安全文化には欠かせません。
 第1章では、職員の指針でありますが、高度医療の進むなか、今後ますます患者―医療者のパートナーシップの強化が求められると考えており、患者・ご家族の方にも参加していただき(患者参画型医療)共に固い絆のもと安全・安心の確保に努めてゆくために、第2章では、患者・家族の皆さんへのご案内(安全対策10ヶ条)を作成いたしました。改訂版では、第3章、患者さん自身でできる安全のためのヒント、第4章、医療者とは異なる視点からいただく「医療安全提案メモ」が加わっております。基本的には、病院職員が安全確保への努力を行なうものですが、より高い確実性を追求するためには、患者さんの参加が欠かせません。是非、お読みいただきご理解賜りたく存じます。
 病院職員は指針を行動の基本とし熟知するとともに、患者さんには、安全文化づくりの趣旨をご理解たまわり、ご協力いただければ幸いです。
 何卒、よろしくお願い申し上げます。

平成20年4月
愛知県厚生連海南病院 病院長
山本 直人

【医療安全組織文化づくり宣言】
第1章 職員のための医療安全の指針
第2章 患者・家族の皆さんへのご案内
第3章 患者さん自身でできる安全のためのヒント
第4章 「医療安全提案メモ」について
 
 
医療安全包括的公表について
 

 海南病院では医療安全対策に関する事案の包括公表を行っています。

  

1.目的

 患者の知る権利を保障し医療の透明性を確保するため、更に職員に医療安全の意識の向上と事故の再発防止に役立てることを目的とする。

   

2.対

 報告の対象となるものは、患者の生死にかかわる極めて重大なものに限らず、医療従事者の明白な過誤による事故のほか、過失がない場合でも予期しない薬剤などによる重大な副作用や、広く社会に警笛を鳴らす意義が大きいと考えられる報告もその対象としています。

   

3.医療安全報告レベル基準

区  分 内  容
レベル0
エラーや医薬品・医療用具の不具合がみられたが、患者さんには実施されなかった。
レベル1
患者への実害はなかった。(何らかの影響を与えた可能性は否定できない)
レベル2
処置や治療は行なわなかった。(患者観察の強化、バイタルサインの軽度変化、安全確認のための検査等の必要性が生じた)
レベル3a
簡単な処置や治療を要した。(消毒、湿布、皮膚の縫合、鎮痛剤の投与など)
レベル3b
濃厚な処置や治療を要した。(バイタルサインの高度変化、人工呼吸器の装着、入院日数の延長など)
レベル4
永続的な障害や後遺症が残ったり、入院日数の延長や手術などとなる。
レベル5
死亡(原疾患の自然経過によるものは除く)

  

4.公表基準及び内容

区  分 グループ 過失あり 過失なし
レベル0 グループA

包括公表(個々の事案ごとには公表しない)

医療安全対策委員会で検討した改善策及び対応した処置・対策等の一部と報告件数を包括的公表とする

レベル1
レベル2
レベル3a
レベル3b
レベル4 グループB

個別公表

公表に関し患者及び家族の同意を得られない場合は原則公表しない

包括公表

家族等の同意が得られた事案のみ原因と再発予防策を公表する

レベル5
 
平成22年度 医療安全包括的公表
平成21年度 医療安全包括的公表
平成20年度 医療安全包括的公表
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